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皮肤瘙痒是透析患者常见不适症状,有时严重影响患者生活质量。透析会促发或加重症状。
1 .原因患者皮肤瘙痒发病机制尚不完全清楚,医用不锈钢,透析及钙磷代谢紊乱等有关。其中透析过程中发生的皮肤瘙痒需要考虑与透析器反应等变态反应有关。一些药物也可诱发皮肤瘙痒。
2 .处理 可采取适当的对症处理措施,包括应用抗组胺药物的皮肤润滑油等。
3 .预防 针对可能的原因采取相应的预防手段,包括控制患者磷和iPTH于适当水平,避免应用一些可能会引起瘙痒的药物,使用生物相容性好的透析器和管路,避免应用对皮肤刺激大的清洁剂,应用一些保湿护肤品以保持皮肤湿度,衣服尽量选用全棉制品等
失衡综合征是指发生于透析中或透析后早期,以脑电图异常及全身和神经系统症状为特征的一组病症,轻者可表现为、恶心、呕吐及躁动,重者出现抽搐、意识障碍甚至昏迷。
1 .原因 发病机制是由于血液透析快速*溶质,医用,导致患者血液溶质浓度快速下,血浆渗透压下,血液和脑组织液渗透压差增大,水向脑组织转移,从而引起颅内压增高、颅内pH改变。失衡综合征可以发生在任何一次透析过程中,但多见于透析、透前血肌酐和血尿素很高、快速*(如高效透析)等情况。