与产地：宾得PENTAX型号与REF：PENTAX EC-380FKP
送修单位：新建县某医院
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电子内镜常见故障预防及处理
1.简介
OLYMPUS电子内镜是集光学、机械、电子学于一体昂贵易损的精密仪器，具有性能、操作方便、图像清晰、分辨率高等优点。但其结构复杂、材料特殊、精密度高，因此要求内镜室护士不但要做好内镜诊疗的配合工作，而且还要做好内镜常见故障的预防和处理工作。现报告如下：
2.常见故障及原因分析
2.1送气、送水不畅送气、送水不畅是内镜使用过程中常见的故障。OLYMPUS电子内镜、出水通道设计成“Y”型，、出水管道共用一个通道由喷嘴喷出，喷嘴呈扁平状，口径才几毫米，易被黏液、血液、胃黏膜中的蛋白质凝固物所阻塞。
2.2CCD故障CCD是电子内镜的部分，是带有光电耦合元件的微型摄像系统。它将不同光谱及不同强度的反射光转变成电讯号，由电缆送入存贮器处理还原光讯号在屏幕上显示彩色图像。CCD一旦损坏，直接导致图像不能显示而影响诊断，是内镜使用过程中严重的故障。
2.2.1弯曲部橡皮的损坏弯曲部橡皮是插入部一长约10cm的部分，是由很薄的乙烯材料包裹成的。内镜的检查、清洗及过程都是在液体环境下进行，当碰到锐利的物体和时易出现磨损的痕迹甚至划破，造成镜体漏液。镜体漏液会造成图像模糊，处理不及时就会产生性斑痕，甚至引起CCD的损坏。
2.2.2钳道管的损坏目前内镜下诊疗项目日益增多，而钳道管是诊疗器械的必经管道，频繁使用加上操作不当易导致钳道管内壁的损坏，影响镜体的密封性，导致图像模糊。
2.3导光束断裂导光束是内镜和光源装置的连接部分，其外层包有塑料套管。当环境温度与人体温度短时反差过大、昼夜温差过大、日光照射等都易导致导光束断裂。
2.4操作部与弯曲部失灵弯曲部是由若干蛇骨节组成的蛇骨管，每对蛇骨节之间能做上下及左右四个方向的活动，在弯角钮及钢丝绳的牵引下，在轴向产生一个偏心力，引起弯角运动，并带动远侧的端部移动。当角度调节动作过猛、用力过大、强行转动，容易导致钢丝绳被拉长或拉断，造成操控失灵。
奥林巴斯胃镜维修
6.电气接头部接触不良
故障情况:电气接头部松动、浸水腐蚀，内镜电缆接触不良，导致图像闪烁时有时无。
处理方案:打开电气接头部，烘干内部水汽或换电气接头。
预防方法:床测清洗后务必加盖帽，注意检查帽气密性是否完好，内部是否有渗水情况。
7.盖玻璃划伤、碎裂、异物附着
故障情况:先端部盖玻璃损伤致使图像出现阴影、镜面模糊、条纹闪烁等。
处理方案:定期镜面，用酒精纱布擦拭清理镜面，镜面损伤情况需根据镜种选择换NS组件或先端部组件修理。
预防方法:日常使用、运输中确保先端部性，避免镜头与硬物碰撞，清洗时用软质材料擦拭镜面。
8.蛇管老化、发黄
故障情况:插入管表面残留的组织蛋白在过程中，被脱水黏附与外皮，长期积累后形成结晶，导致插入管外皮发黄粗糙。
处理方案:换插入部组件。
预防方法:床测检查完成后用纱布蘸取酶洗液擦拭外皮，用于初步溶解表面组织，再进行清洗流程。
9.图像暗
故障情况:灯泡亮度不足或导光束断裂。
处理方案:调节灯泡强度、换新灯泡或换插入管+导光束组件修理。
预防方法:减少冷光源频繁开关，长时间不用，关闭灯泡。镜子方面漏水、被病人咬伤插入管、插入管导光软管过度折痕。
10.无图像
故障情况:内镜漏水CCD浸水烧毁、CCD线路电气接头接触不良、主机到监视器的信号线连接错误、监视器通道选择错误。
处理方案:A级修理，换所有组件。
预防方法:按要求完成漏水测试，发现并立即解决漏水故障，了解设备线路连接监视器通道显示。
维修案例：
设备名称：OLYMPUSCF-V70I肠镜
检测故障：漏水无下角度，橡皮漏，大旋钮漏，角度不够
维修方案：换钢丝，钢网，橡皮，大旋钮
维修周期：7-10个工作日
保修周期：6个月
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OLYMPUS软镜旋钮漏水故障分析与维修
以下是旋钮拆卸的步骤:
(1)用一字螺丝将小旋钮固定锁上的橡皮环轻轻挑出来，橡皮环内对应紧固螺丝位有黑胶粘住，拆卸时注意不要损坏。
(2)拧松锁上的三个固定一字螺丝，卸下小旋钮帽。
(3)用尖嘴钳拆卸两个小螺丝帽。
(4)用镊子夹起圆形铜片和两块限位铜片。
(5)继续夹起两块齿轮锁片。
(6)顺时针拧松小旋钮固定锁盘。
(7)用一字螺丝挑起小旋钮密封环，密封环内外各有一个O型圈，小旋钮漏水就是换里面的那个O型圈。
(8)挑起大圆片，拆卸两粒十字螺丝。
(9)挑起小圆片，推出中轴卡位垫片。
(10)用力往上拔出小旋钮方向把手。
(11)用力拔出大旋钮方向把手，把手内孔也有一个O型圈，大旋钮漏水就是换该O型圈。大、小旋钮的密封圈大小一样，环外径约9.5mm，内径约6.0mm，圈直径约1.8mm左右。O型圈换后，依次将零配件一一装回去。在装小旋钮锁装置时，注意调试锁的松紧程度。
维修心得:旋钮漏水属于一种小修，整镜测漏时注意旋转大小旋钮，观察气泡是从哪里冒出，相应换该O型圈。旋钮的结构不复杂，但零件小且多，拆卸时务必记住拆卸步骤和零件的合理保存。
维修案例一：
设备名称：FUJIWC-88WM电子肠镜
检测故障：水气管堵塞，打折。水气管堵塞，打折。
维修方案：换水气管及钳道管。
维修周期：3个工作日
保修周期：6个月
维修案例二：
设备名称：OLYMPUSCF-V70I肠镜
检测故障：CCD闪烁CCD闪烁、插入管腐蚀，钳子管折。
维修方案：（换CCD、光束、钳子管、插入管、弯曲管组件、钢丝、橡皮）
维修周期：15个工作日
保修周期：6个月
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