提到晕厥,总会让人联想到柔弱不禁的女性。但从医学角度来说,晕厥可不是一件有美感的事情,它的发生不分性别且往往和疾病相关联。
晕厥 疾病
正常人在特殊情况下发生晕厥是生理现象。但若经常晕厥或老年人出现过晕厥,就可能是病理性晕厥,到医院检查。
1.
血管迷走性晕厥大多数是脑缺血、缺氧引发的,多见于年轻人。发作原因多数是与压力感受传导功能障碍有关,如排尿、疼痛、紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。有时发作前无任何症状,但会很快恢复,无后遗症,有时会出现血压或心率减慢。
大部分血管迷走性晕厥可通过直立训练来预防和。患者可以每天靠墙站立30~40分钟,每日1~2次,注意盐和水的摄入量。少部分人需药物或心脏起搏器。
2.心源性晕厥是因心脏疾病引起的心排血量突然减少或暂停而导致的晕厥,多由于心律失常和器质性心脏病引起。持续时间较长,病情凶险,必要时应用心脏起搏器及植入式心脏转复等。
脑源性晕厥因脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时的广泛性,常见原因有短暂脑缺血、脑干性晕厥、大动脉炎等。日常要规律用药、定期复查,预防脑血管动脉硬化,减少脑血管。
3.心源性晕厥是因心脏疾病引起的心排血量突然减少或暂停而导致的晕厥,多由于心律失常和器质性心脏病引起。持续时间较长,病情凶险,必要时应用心脏起搏器及植入式心脏转复等。
脑源性晕厥因脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时的广泛性,常见原因有短暂脑缺血、脑干性晕厥、大动脉炎等。日常要规律用药、定期复查,预防脑血管动脉硬化,减少脑血管。
4.晕厥后可按以下五步骤做紧急处理。
步,拨急救电话,等待人员救援。
二步,头低位平卧或抬高下肢15秒以增加到脑的血流量。
三步,摔倒在地的患者仍应就地平卧,仰面朝天 并检查有无外伤。
四步,松开患者的衣领,若意识未恢复即应使头后仰、抬起下颌以防止舌根后垂阻滞气道。
五步,若患者意识恢复,不要立刻起身,应再 平卧几分钟后再坐起,然后站立,有的需30分钟左右才能站立。
5.研究显示,晕厥在一般人群中的发生率大约为三分之一,几乎每一个成年人即使未发生过晕厥,也都会有晕厥前期的经历。如前文所述我年轻的时候就有过多次“眼黑”和“目眩”的经历,当时怀疑自己是不是了,结果所有的检查顺下来证明一切正常。
当然,很多晕厥只是一过性的,只要适当休息就能很快恢复。但是有的晕厥则是某些重大疾病的征兆,比如心源性晕厥——由于心排出量突然降低引起的脑缺血而诱发晕厥。临床上该病死亡率很高,研究显示 80%以上的由晕厥直接导致的都要归罪于心源性晕厥。而在心源性晕厥导致的当中,又有过8成为冠心病引发的急性心肌梗死!
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