| 云启医疗维修 OLYMPUS WA50021B奥林巴斯电子腹腔镜维修服务售后 与产地：奥林巴斯OLYMPUS 型号与REF：OLYMPUS WA50021B 送修单位：兖州市某医院兖州市某医院 广州云启设备有限公司是一家维修公司，公司与器械维修机构鼎力合作，引进维修技术。致力于医用维修、硬管维修等。全力服务于中国市场，WA50021B电子腹腔镜维修是国内少数能实现自我维修进口硬管维修公司。公司技术力量雄厚，严格采用的进口配件，立志于成为国内硬管市的。我们的观：“守诚信”“重质量”“追效率”！  电子腹腔镜常见故障预防与维护 2.1插入部的常见故障及原因分析 （1）插入部先端的常见故障。 ①先端盖玻璃破裂、划痕，将导致图像模糊、内镜漏水以及插人管内部零件腐蚀损坏（特别是CCD);2物镜脱落，将导致图像模糊、景深异常；3先端部边缘损伤，将影响到内镜的插人性，同时有可能造成导光束断裂CCD物镜脱落CCD损伤；④先端部LG损伤，将导致导光性能下降，图像昏暗。 (2）插人部管体常见故障。 ①插人管凹痕、弯折，影响到内镜的插人性，同时有可能内部镜面割裂造成导光束断裂、CCD物镜脱落和CCD损伤，可能会出现图像出现阴影、缺陷、消失等异常，无法插人套管针。②插人管根部开焊，将影响到内镜的密封性，造成漏水。 2.2遥控按键的常见故障及原因分析 ①遥控按钮丢失。原因：如果遥控按钮与其他硬物碰，可能会造成按钮脱落、遗失。②遥控按钮电路板损坏。原因：用力按压遥控按钮可能会导致内部电路板损坏，甚至断裂。③遥控按键失灵。原因：按钮内部触杆断裂，遥控按键线路板损坏，或者电缆插头部连接异常。 2.3导光软管的常见故障及原因分析 电缆插头故障见图4故障预防：在使用和储存内镜时，一定要擦干电缆插头部位。同时，避免其与硬物碰撞。导光软管故障：压痕：导光软管被碾压后，内部的CCD电缆线、遥控电缆线和导光束损伤，造成图像异常划痕或割伤、软管断裂：导致内镜进水，从而引起内部各精密器件的损伤，造成图像异常内部金属螺旋管断裂：无法起到支撑作用，进而导致软管断裂。 2.4光源故障 光源通电后光亮不稳定，呈现时亮时灭的现象，此为电子腹腔镜常见故障之。而光源故障包括两方面原因：一是，氙灯寿命已尽。光源灯泡一般是以氙气，而氙气灯泡为易耗品，其寿命仅有500h。氙灯的使用时间通常会在使用面板上有对应的计数显示，使用时间500h一般不会出现故障，若过该使用限度，提示面板通常会有警示，以告知使用人；二是高压点火器故障，需检测高压模板，确定其是否发生故障。 硬性故障分析 4.硬镜质量控制措施 应用鱼骨图分析法定性分析出了导致硬镜故障的根本原因，从而并实施质量控制措施，以降低故障率，进而控制维修成本。费海航[15]研究指出，大部分的损坏均由人为造成，所以质量控制措施主要是从人为因素方面入手，在使用操作和这两个环节采取正确的操作。通过对出的14把故障硬镜进行分析与追溯，发现12把的故障发生在使用回收或环节，2把是硬镜自身的质量问题。因此，将采购论也纳入到质量控制改进环节中进行改进。 4.1采购论环节 (1)设备论证初期应通过技术参数对比和临床实践，选择固有属性高的硬镜。固有属性是指硬镜各部位的密封方式、视野角度的调整范围、物镜镜片前保护膜的连接方式、额定的次数、光学部件的透光性以及防畸变性能。 (2)要求每一把硬镜配备一套的不锈钢盒，便于每把硬镜均能立摆放存储。 4.2操作回收环节WA50021B电子腹腔镜维修 (1)培训所有接触硬镜的操作者正确的持镜方法。导光束接口与镜身的连接点是镜身的主要受力处，若单手从目镜端持镜则会导致受力点直接断裂。正确持镜的方法应是一手握住目镜罩，另一手托住镜管轻拿轻放。(2)加强扶镜手的手术配合培训，避免中移动镜身与手术器械，尤其是移动动力手柄而使硬镜与动力手柄距离过近而发生意外碰撞。(3)手术结束后，尽量将硬镜和其他手术分开，防止互相碰撞而划伤镜面。 4.3清洗环节 (1)不可用卡式器对硬镜进行，因卡式器会造成短时间内大的温差变化，进而导致硬镜内部光学结构光学胶的弹性损耗，降低其使用寿命。(2)虽然硬镜镜身有Autoclave的标识，即支持高温高压方式，但建议采取低温等离子法。因为在高温作用下金属间隔管与柱状晶体的膨胀系数不同，频繁的高温会增加摩擦频率而产生金属碎屑影响成像质量。 5.结论 通过应用目测法和机器检测法对硬镜进行系统的，对出的破损部位进行分析，发现硬镜内部柱状晶体是易破损的部位。分析硬镜成像故障原因和总结维修方法，实施相应的质量控制措施，可使硬镜故障数量明显下降，具有临床应用。 硬镜属外科共用设备，现阶段的维修费用由医院公用成本支出。本研究下步将采用软件与硬件相结合的方式，与硬镜配套使用摄像主机，采集每一把硬镜的使用科室、使用次数以及单次使用时长等实时数据并进行分析，结合卫生经济成本效益分析方法，合理的维修成本分摊核算方案。  维修案例一： 设备名称：OlympusA50012A30°电子腹腔镜 检测故障：图像不清晰，导光外管损坏。导光管损坏。 维修方案：换导光管，光纤，锥形保护套。 维修周期：5个工作日 保修周期：6个月 维修案例二： OLYMPUS WA50012A 高清电子腹腔镜维修 检测结果： 1.图像不正常，时而黑屏，无图像，CCD故障； 2.硬管内光束断丝，断约30%； 3.导光管护套老化，变形； 4.软管内光束断丝多，断约30%； 5.电缆线老化。 维修方案： ：换CCD、硬管内光束、导光管护套、软管内的光束、电缆线。 维修案例三：WA50021B电子腹腔镜维修 设备名称：电子腹腔镜A50002A 故障描述：使用中出现黑屏现象 检测结果：晃动手柄下方连线有干扰 维修方案：修复连线 维修周期：3个工作日  相关手术耗材： 1.DEPUY MITEK 212867 规格与参数：带 #4 Ethibond (P-3) 和钻头的 Micro QuickAnchor Plus 锚 2.DEPUY SYNTHES 03.110.024 规格与参数：DePuy Synthes 同轴锁定导钻器，适用于 2.4 毫米可变角度 LCP 掌侧桡骨远端，尺寸 1.8 毫米 3.DEPUY SYNTHES 249.670 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 LCP T 型板，尺寸 2.4 毫米，长度 58 毫米，2 个头孔 3. MEDTRONIC 05508SP 规格与参数：Medtronic 导管连接电缆，244 厘米长 4.DEPUY MITEK 223141 规格与参数：带 2 号 PermaCord 的 Healix 钛缝合锚钉，4.5 毫米尺寸 5. MEDTRONIC PCP 060 060 090 规格与参数：Pacific Plus Over-The-Wire 同轴轴，直径 6。 x 60 毫米气球长度 6.DEPUY SYNTHES 04.503.642.01 规格与参数：MatrixMandible 钛合金锁定螺钉，2.4 直径。 x 12 毫米长 7.DEPUY SYNTHES 208.454 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 6.5。 x 170 毫米长，32 毫米螺纹长度 8.DEPUY MITEK 222307 规格与参数：Healix Advance PEEK 缝合锚钉，5.5 毫米尺寸 9.DEPUY SYNTHES 309.28 规格与参数：DePuy Synthes 备用铰管，适用于 309.250 空心铰 10. ETHICON B15LT 规格与参数：Endopath Xcel Stability Sleeve 无片套管针，直径 15。 x 100 毫米 L 轴 11.DEPUY SYNTHES 217.110 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢松质骨螺钉，6.5 直径。 x 110 毫米长，32 毫米螺纹长度 12. MEDTRONIC 250-070-551 规格与参数：Medtronic Tricut 片，3.5 毫米长 13. Olympus WA22723S 规格与参数：带电缆的 PlasmaBand HF 切除电，24 Fr 尺寸，12 至 30° 标准角度 14.DEPUY SYNTHES 04.034.658S 规格与参数：DePuy Synthes 空心胫，带近端弯曲，浅，直径 12。 x 390 毫米长，无菌 15.DEPUY SYNTHES 02.112.523 WA50021B电子腹腔镜维修 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢左低弯内侧远端胫，尺寸 3.5 毫米，长度 187 毫米，10 孔 16. Olympus NA-U401SX-4022 规格与参数：ViziShot 2 一次性 EBUS-TBNA 抽吸针，22G x 20 至 40 mm 长 17. ZIMMER 20-1196 规格与参数：Zimmer Biomet Microfixation 高扭矩 X-Lock 片，长，2 毫米尺寸 18.DEPUY SYNTHES 04.005.444 规格与参数：DePuy Synthes 钛自攻锁紧螺钉，带 T25 StarDrive 凹槽，4 OD x 54 mm 长 19. ZIMMER 5049-55 规格与参数：Zimmer Biomet 股骨骨水泥制备套件 20.DEPUY SYNTHES 208.468 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 6.5。 x 60 毫米长，全螺纹 云启医疗专注医疗机构手术室与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与手术提供设备服务。 | ||||||
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