很多人吃鱼油，是为了摄入不饱和脂肪酸Omega-3，保护血管。

但Omega-3脂肪酸有各种不同形式，比如游离脂肪酸、甘油三酯、乙酯、磷脂等等，不同形式的Omega-3油效果不同：

比如之前两项规模很大的临床实验REDUCE-IT[1]和STRENGTH[2]用的Omega-3形式不同，一个是乙酯型，一个是游离脂肪酸，得到了相反的实验结果。

鱼油和磷虾油主要差别就在Omega-3的形式上。鱼油的Omega-3一般是乙酯/甘油三酯/游离脂肪酸的混合形式，就是传统意义上的“油”，吸收较慢；磷虾油的Omege-3一般是磷脂/游离脂肪酸混合形式，亲水又亲油，吸收较快。

不过做磷虾油的原料商不多，导致磷虾油原料价格偏贵。

总体来说，磷虾油比鱼油的吸收度更好，一分价格一分货，确实也更贵。

下面具体讲下鱼油和磷虾油的Omega-3。

1.什么是Omega-3？

Omega-3是一类不饱和脂肪酸，**个不饱和键在*3个碳原子上，所以是Omega-3。

比如较常见的Omega-3是DHA（二十二碳六烯酸），3号位就有个不饱和键；而另一种EPA（二十碳五烯酸），3号位也有个不饱和键，结构式长下图这样。

Omega-3油一般指DHA和EPA的组合，在亚麻、海藻、磷虾、深海鱼中比较多。

而另一类不饱和脂肪酸Omega-6，**个不饱和键在6号位，代表性油脂是亚油酸，植物油中有大量Omega-6。

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2.Omega-3对血脂的作用：

Omega-3是重要的不饱和脂肪酸，参与人体代谢。

1980年左右，在疾病调查时发现爱斯基摩人的心血管风险较低，而且自身*风险也很低，这可能和他们使用深海鱼中的Omega-3有关。

多项临床实验确证了Omega-3油的益处，其中较重要的两个临床是吃鱼大户日本发表的：

一个是2007年发表在Lancet上的临床试验JELIS，入组18,645名高胆固醇患者，研究了口服EPA的作用[3]。

另一个是2008年发表在JACC上的临床调研，调查了57,972人吃鱼、Omega-3油摄入情况[4]。

这两项都是东亚人种，入组数量大，对中国人的参考价值也比较大。

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3.如何获取Omega-3？

Omega-3的主要来源是磷虾、深海鱼、亚麻籽、藻类。

一种获取Omega-3的方式是亚麻油和藻油：

但这些油的提取和吸收都不太，所以并不是Omega-3油的优质来源。

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种Omega-3的获取方式是鱼油：

目前鱼油产品很多，但2019年、2020年两项鱼油临床结果得到完全不同的结果，给鱼油蒙上一层阴影。

2019年8千人临床REDUCE-IT，得到了鱼油正面的结果[1]，随后2020年阿斯利康 1.3**的STRENGTH临床失败，没得到任何鱼油有效的结论[2]。

这两个临床的神仙打架，给鱼油带来了争议：鱼油究竟有没有用？

两项临床有个注意点：前者鱼油是EPA乙酯形式，但另一个鱼油是EPA脂肪酸+DHA脂肪酸形式。

你是鱼油，我也是鱼油，Omega-3油的形式不同，根本就不是一回事。

哪种鱼，哪里获取的鱼，哪种Omega-3比例的鱼油，哪种形式的鱼油（脂肪酸、乙酯、甘油三酯）都会影响鱼油效果，导致临床试验翻车。

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*三种Omega-3的获取方式是磷虾油：

磷虾油是目前比较新的一种Omega-3油获取方式。

磷虾油一般都是脂肪酸+磷脂形式的Omega-3油，形式简单，没有鱼油Omega-3油形式复杂的问题。

国内能买到的磷虾油大厂是MegaRed脉拓精粹磷虾油，用的是Aker的磷虾油，主要用来保护血管。2022年的JAMA也公布了磷虾油Omega-3的临床结果[5]。

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