| 云启医疗维修 OLYMPUS WA50013L奥林巴斯电子腹腔镜维修服务售后 与产地：奥林巴斯OLYMPUS 型号与REF：OLYMPUS WA50013L 送修单位：湘西州某医院 WA50013L电子腹腔镜维修 广州云启设备有限公司成立于2016年，是国内少数能实现自我维修进口硬管及软镜的维修公司，公司技术力量雄厚，严格采用的进口配件。立志于成为国内硬管市的。近几年逐渐成为众多医疗单位的放心选择，几年以来合作医疗机构达上百家。目前拥有分别拥有的10年以上硬管工程师坐镇。是一家具有较高美誉度企业，公司坚持“诚信为本”的原则，本着“一切为用户着想”的经营理念，  电子腹腔镜常见故障预防与维护 2.1插入部的常见故障及原因分析 （1）插入部先端的常见故障。 ①先端盖玻璃破裂、划痕，将导致图像模糊、内镜漏水以及插人管内部零件腐蚀损坏（特别是CCD);2物镜脱落，将导致图像模糊、景深异常；3先端部边缘损伤，将影响到内镜的插人性，同时有可能造成导光束断裂CCD物镜脱落CCD损伤；④先端部LG损伤，将导致导光性能下降，图像昏暗。 (2）插人部管体常见故障。 ①插人管凹痕、弯折，影响到内镜的插人性，同时有可能内部镜面割裂造成导光束断裂、CCD物镜脱落和CCD损伤，可能会出现图像出现阴影、缺陷、消失等异常，无法插人套管针。②插人管根部开焊，将影响到内镜的密封性，造成漏水。 2.2遥控按键的常见故障及原因分析 ①遥控按钮丢失。原因：如果遥控按钮与其他硬物碰，可能会造成按钮脱落、遗失。②遥控按钮电路板损坏。原因：用力按压遥控按钮可能会导致内部电路板损坏，甚至断裂。③遥控按键失灵。原因：按钮内部触杆断裂，遥控按键线路板损坏，或者电缆插头部连接异常。 2.3导光软管的常见故障及原因分析 电缆插头故障见图4故障预防：在使用和储存内镜时，一定要擦干电缆插头部位。同时，避免其与硬物碰撞。导光软管故障：压痕：导光软管被碾压后，内部的CCD电缆线、遥控电缆线和导光束损伤，造成图像异常划痕或割伤、软管断裂：导致内镜进水，从而引起内部各精密器件的损伤，造成图像异常内部金属螺旋管断裂：无法起到支撑作用，进而导致软管断裂。 2.4光源故障 光源通电后光亮不稳定，呈现时亮时灭的现象，此为电子腹腔镜常见故障之。而光源故障包括两方面原因：一是，氙灯寿命已尽。光源灯泡一般是以氙气，而氙气灯泡为易耗品，其寿命仅有500h。氙灯的使用时间通常会在使用面板上有对应的计数显示，使用时间500h一般不会出现故障，若过该使用限度，提示面板通常会有警示，以告知使用人；二是高压点火器故障，需检测高压模板，确定其是否发生故障。 硬性故障分析 4.硬镜质量控制措施 应用鱼骨图分析法定性分析出了导致硬镜故障的根本原因，从而并实施质量控制措施，以降低故障率，进而控制维修成本。费海航[15]研究指出，大部分的损坏均由人为造成，所以质量控制措施主要是从人为因素方面入手，在使用操作和这两个环节采取正确的操作。通过对出的14把故障硬镜进行分析与追溯，发现12把的故障发生在使用回收或环节，2把是硬镜自身的质量问题。因此，将采购论也纳入到质量控制改进环节中进行改进。 4.1采购论环节 (1)设备论证初期应通过技术参数对比和临床实践，选择固有属性高的硬镜。固有属性是指硬镜各部位的密封方式、视野角度的调整范围、物镜镜片前保护膜的连接方式、额定的次数、光学部件的透光性以及防畸变性能。 (2)要求每一把硬镜配备一套的不锈钢盒，便于每把硬镜均能立摆放存储。 4.2操作回收环节 (1)培训所有接触硬镜的操作者正确的持镜方法。导光束接口与镜身的连接点是镜身的主要受力处，若单手从目镜端持镜则会导致受力点直接断裂。正确持镜的方法应是一手握住目镜罩，另一手托住镜管轻拿轻放。(2)加强扶镜手的手术配合培训，避免中移动镜身与手术器械，尤其是移动动力手柄而使硬镜与动力手柄距离过近而发生意外碰撞。(3)手术结束后，尽量将硬镜和其他手术分开，防止互相碰撞而划伤镜面。 4.3清洗环节 (1)不可用卡式器对硬镜进行，WA50013L电子腹腔镜维修因卡式器会造成短时间内大的温差变化，进而导致硬镜内部光学结构光学胶的弹性损耗，降低其使用寿命。(2)虽然硬镜镜身有Autoclave的标识，即支持高温高压方式，但建议采取低温等离子法。因为在高温作用下金属间隔管与柱状晶体的膨胀系数不同，频繁的高温会增加摩擦频率而产生金属碎屑影响成像质量。 5.结论 通过应用目测法和机器检测法对硬镜进行系统的，对出的破损部位进行分析，发现硬镜内部柱状晶体是易破损的部位。分析硬镜成像故障原因和总结维修方法，实施相应的质量控制措施，可使硬镜故障数量明显下降，具有临床应用。 硬镜属外科共用设备，现阶段的维修费用由医院公用成本支出。本研究下步将采用软件与硬件相结合的方式，与硬镜配套使用摄像主机，采集每一把硬镜的使用科室、使用次数以及单次使用时长等实时数据并进行分析，结合卫生经济成本效益分析方法，合理的维修成本分摊核算方案。  维修案例一： OLYMPUS 30度 A50012A 电子腹腔镜 图像偏黄, 光束断丝亮度不够 设备名称：OLYMPUS 30度 A50012A 电子腹腔镜 检测故障： 图像偏黄, 光束断丝亮度不够, 线路接触不良图像有干扰，镜管有凹陷,锥形套发黄 维修方案：换电缆线、软管光纤 维修周期：7个工作日， 保修周期：非人为保半年。 维修案例二： 设备名称：OlympusWA50042A电子腹腔镜 检测故障：图像暗导光护套断，光丝断 维修方案：换导光管组件 维修周期：10-12工作日 保修周期：6个月 维修案例三： OLYMPUS 30度 A50012A 电子腹腔镜 图像偏黄, 光束断丝亮度不够 设备名称：OLYMPUS 30度 A50012A 电子腹腔镜 检测故障： 图像偏黄, 光束断丝亮度不够, 线路接触不良图像有干扰，镜管有凹陷,锥形套发黄 维修方案：换电缆线、软管光纤 维修周期：7个工作日，WA50013L电子腹腔镜维修 保修周期：非人为保半年。  相关手术耗材： 1. ETHICON LT300 规格与参数：Ligaclip Extra 结扎夹，中号/大号，手柄颜色 2.DEPUY SYNTHES 208.404 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 6.5。 x 45 毫米长，16 毫米螺纹长度 3.COVIDIEN EGIA60CTAMT 规格与参数：Endo GIA 弧形中型/厚型组织铰接式订书机重载，紫色，60 毫米尺寸 3. ETHICON 4152 规格与参数：带 CHG 的 Biopatch 保护盘，13 至 20 Fr 尺寸 4. Smith & Nephew 7205459 规格与参数：Dyonics Incisor Plus 直片，直径 5.5 毫米。 5. Smith & Nephew 7207261 规格与参数：Softsilk 固定螺钉，直径 8。 x 30 毫米长 6.COVIDIEN E1551X 规格与参数：Valleylab 不锈钢六角锁定片电，1 英寸有效长度 7.DEPUY SYNTHES 207.726 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻空心螺钉，直径 4。 x 26 毫米长，长螺纹 8.GYRUS ACMI 70140933 WA50013L电子腹腔镜维修 规格与参数：Gyrus ACMI Sheehy TORP 改良肢，7 毫米长 9.COVIDIEN EGIA4MT 规格与参数：Endo GIA 标准中等/厚组织铰接式订书机重装，紫色，45 毫米尺寸 10.DEPUY SYNTHES 201.786 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢皮质螺钉，带 T8 StarDrive 凹槽，直径 2.4。 x 36 毫米长 11.GYRUS ACMI 145215-ENT 规格与参数：Gyrus ACMI Reuter Bobbin 通风管，采用微米表面处理，1 ID x 1 mm 内法兰 12.DEPUY SYNTHES 226.59 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢宽 LC-DCP 板，160 长 x 17.5 毫米宽，9 孔 13.DEPUY SYNTHES 202.618 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，带十字形凹槽，直径 3。 x 18 毫米长 14.DEPUY SYNTHES 241.18 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 T 型板，101 长 x 10 毫米宽，4 个头孔，8 个轴孔 15.DEPUY SYNTHES 205.216 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 3.5。 x 16 毫米长，全螺纹 16.CONMED DPS-C009 规格与参数：Ultra 系列 UltraFRR 两用剃须片，直径 3.5 毫米。 x 13 厘米工作长度 17. Smith & Nephew 71225058 规格与参数：TC-100 皮质螺钉，直径 4.5 x 58 毫米长 18. Smith & Nephew 71149110 规格与参数：Smith & Nephew 六角头自攻皮质螺钉，直径 1.5。 x 10 毫米长 19.COVIDIEN VS070000 规格与参数：VersaStep 短吹气/，14G 规格 20.DEPUY SYNTHES 04.226.014 规格与参数：DePuy Synthes 钛压缩螺钉，带 T8 StarDrive 凹槽，直径 3。 x 14 毫米长 云启医疗专注医疗机构手术室与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与手术提供设备服务。 | ||||||
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