| 云启医疗维修 Olympus 奥林巴斯肠镜维修技术学习与交流 品牌与产地：奥林巴斯Olympus 型号与REF：Olympus 送修单位：**重型机器制造厂某 广州云启设备有限公司专业致力于设备维修服务公司，公司主要业务为针对动力系统、手术器械、医疗电子设备、超声&探头、软镜、硬镜等项目，提供咨询、保养、维修、保修等服务。公司坚持以客户为中心、满足不**业客户的需求。我们的目标：提供优质的技术务。我们的使命：为顾客提供价值；为社会提供价值。我们的理念：诚信团结勤奋合作创新。  消化内镜的清洗与保养 【摘要】近年来，消化内镜诊疗技术在临床应用的范围不断拓宽和深入，由此带来的医院内感染风险也随之增加.由于消化内镜是深入身体消化腔道的医疗器械，其结构比较复杂，在使用过程中不可避免地会被患者携带的病原体污染.因此，对消化内镜使用前后彻底的清洗、是预防和控制消化内镜相关感染的关键。一定要严格执行内镜清洗、的相关规范、要求，在对消化内镜及其附件进行清洗、的过程中，一定要在使用后立即清洗、。在此过程中，一定要严格按照“水洗一酶洗一清洗一消一冲洗一吹干”的程序来对其进行操作，并用计时器来对清洗、时间进行严格的控制，从而确保与患者直接接触的消化内镜及其附件均处于安全范围内.确保消化内镜的清洗、质量能够得到不断地提升，让消化内镜的清洗、质量能够得到持续有效地改善，为内镜安全提供基础**。 【关键词】消化内镜；清洗； 随着医用工程技术的不断创新，临床医疗能力不断提高，消化内镜在临床诊疗中得到广泛认可消化内镜是指**于食管、胃、大小肠、胰胆管的消化道诊断与**的一种光学仪器，属于软性内镜。是由插入部分、操作部及导光插头部组成，通过人体消化道自然腔道进入体内，帮助观察消化道器质变及通过钳道对病变进行活检取材的一种医疗器械，在消化系统诊疗中具有重要作用。 由于消化内镜是随人体消化道自然腔道插入的一种光学器械，属于侵入性的医疗器械。在检查和诊疗操作过程中，不可避免地会损伤消化道黏膜，容易造成患者之间交叉感染，因此消化内镜使用过程中清洗工作格外重要。在消化内镜的诊疗过程中，首先做好消化内镜的清洗、、保养工作。具体操作步骤如下： 1.床侧清洗 在对患者完成内镜诊疗后，应当立即用纱布蘸上洗涤液或多酶清洗液彻7½擦拭内镜插入部，同时检查内镜插入部有无破损，更换清洗**按钮反复送气、送水、吸引各10s,关闭内镜主机电源，盖好干燥且密封性完好的内镜防水帽并用内镜转用车送到清洗室。床侧清洗的目的是防止黏液干燥后难以，同时点检内镜的外观。 2.测漏 取下各类按钮、检查气源、测漏装置并连接，维持压力，将镜身和附件全部浸没水中（不少于30s）,用器或水向各管道注水，以排出管道内气体。调节内镜先端部各个方向并仔细观察内镜各部位有无气泡冒出，以检查内镜是否漏气；如果内镜漏气，将内镜从水中取岀并将内镜擦拭干净，然后关闭气源取下测漏装置，联系工程师予以维修；如不漏气，将内镜从水中取岀，先关闭气源，待内镜内部气体全部溢出，取下测漏装置进行初洗。整个侧漏过程不少于30s。测漏的目的是在**时间掌握内镜漏水情况，进行及时修理，避免内镜进水后对内部器件造成严重损害。 OLYMPPUS电子内镜系统维护及常见故障处理 2.4操作部主要故障集中于送气／水、吸引阀动作不良、钳阀门喷液等问题。送气／水问题是内镜较常见的故障现象，其主要有以下几种情况。 （1）、送气／水按钮阀端面中心小孔处空气溢出正常，而在做送气／水动作时先端部喷口处输出较小或无输出。较有可能是从按钮阀到先端部段的送气／水管堵塞，较常见是喷口处或喷口弯道与气(水管道连接处堵塞。如喷口堵塞，则可用轻轻疏通喷口，然后送水将堵塞物冲出。如是喷口弯道与气(水管连接处堵塞，则需将喷口固定螺丝拧下，取出喷口，将喷口清理通畅。用顺先端喷口入口插入轻轻疏通（喷口已拆下），注意不要插入太深以免碰伤气(水管。然后进行充分送气／水，从而彻底疏通送气／水管道。将喷口安装上并用**胶粘好待#)小时后使用。此故障使用强力冲洗也是一个比较有效的手段。方法是将送气／水和钳子按钮阀取出换上**接头，用&$毫升器接导光连接部送气／水管处，用手按住气水瓶接口用力推注则有可能将被堵管打通。如没有**接头，则可在不取出送气(水按钮阀和钳子按钮阀情况下，请助手配合堵住送气(水按钮阀中心小孔。 （2）检查中出现送气／水按钮阀中心小孔处气体溢出微弱或无气体溢出。检查光源箱气体输出是否正常，气／水瓶是否水位充足，瓶盖是否拧紧，气／水瓶与内镜送水接口连接是否正常等。如果以上都正常，则可能是内镜自导光插头到按钮阀段的气／水通道堵塞，可用所讲的强力冲洗办法。 （3）送气正常、送水不正常，送气／水按钮在送气与送水状态都只送气。此故障较少出现，一般为气／水瓶损坏或气／水瓶与内镜连接不正常。我们曾遇到一例气／水瓶故障，其为#*$型气／水瓶，在使用中发现内镜只送气，不送水。检查发现气水瓶与内镜连接插头的中芯断掉，并且找不到。应办法：取一+%号不锈钢截取一厘米长短插到气水瓶插头中心小孔中，外部用,-胶固定，待,-胶稍凝固（约#$分钟）轻轻将气水瓶插到内镜连接处然后马上取下，这时外部的,-胶就形成密封作用，待,-胶完全凝固并稍加修理即可使用。我用此法改造气水瓶使用至今，稳定可靠。 (4)送气／水阀按钮或钳阀门动作不良。处理办法：用细纱布蘸.&/医用酒精将按钮阀芯与阀体擦干净，在阀芯的“0”型圈上涂些医用凡士林装好，反复按动几下即可正常使用。 2.5导光连接部问题主要为接线端柱赃污、锈蚀、开口闭合接触不良。其在显示器上表现为图像时有时无，内镜先端导光束时亮时暗。处理办法清洁处理所有的插口件，以保证内镜与光源的插座有良好的连接和导电性能。方法是用细纱布蘸无水酒精擦拭触点，而后用干纱布擦干。如果接插件的开口闭合弹性不良，则可用小型“一”字螺丝予以适当拨开，使其恢复接触弹性。 电子内镜是非常精密的仪器，除日常正确使用和有效的维护保养外，每例临床使用后应立即进行洗涤，并定期作漏水检测，及时发现故障隐患。  维修案例一： 设备名称：OLYMPUSCF-V70I肠镜 检测故障：CCD闪烁、橡皮老化、角度不够CCD闪烁、橡皮老化、角度不够 维修方案：更换CCD组件、橡皮、调角度 维修周期：22个工作日 保修周期：6个月 维修案例二：CF-H260AL电子肠镜维修 设备名称：OLYMPUSCF-230I电子肠镜 检测故障：有个角度看不到，导光束一定要换 维修方案：更换光束，弯曲组件，橡皮. 维修周期：5个工作日 保修周期：6个月 维修案例三： 设备名称：OLYMPUSCF-V70I肠镜 检测故障：不能正常工作打角度插入管蛇形，橡皮漏，吸引按钮卡死。 维修方案：更换蛇骨组件，橡皮，吸引管 维修周期：7-10工作日 保修周期：6个月  相关手术耗材： 1.GYRUS ACMI 70142039 规格与参数：Gyrus ACMI 镍钛合金/氟塑料 SMart Malleus 到踏板活塞，0.6 活塞直径 x 6.5 毫米功能长度 2.DEPUY SYNTHES 222.580 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻锁紧螺钉，直径 4。 x 14 毫米长 3.DEPUY SYNTHES 283.40 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 130° 角片板，50 毫米长 3. ETHICON 511NA 规格与参数：Endopath 迷你无片套管针，直径 10 毫米/11 毫米。 x 100 毫米 L 轴 4.DEPUY SYNTHES 02.112.119 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢左腓骨，2.7/3.5 毫米尺寸，115 毫米长 5. Smith & Nephew 71149780 规格与参数：Smith & Nephew 自攻皮质螺钉，直径 4.5。 x 80 毫米长 6.DEPUY MITEK 3122-040 规格与参数：Smartset MV 中等粘度骨水泥，40 克 7. STORZ 27040F CF-H260AL电子肠镜维修 规格与参数：Karl Storz 单较切割环形电极，27 Fr 尺寸，棕色 8. Olympus FG-52D 规格与参数：Olympus 一次性抓取钳，工作长度 1150 mm 9.DEPUY SYNTHES 02.100.022 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢锁定板，2.4/2.7 mm 尺寸 10. MEDTRONIC T12MH15 规格与参数：Midas Rex Legend 火柴头部解剖工具，头部直径 1.5 毫米，轴长 12 厘米 11. Olympus SD-240U-15 规格与参数：Snaremaster 一次性软质椭圆形电外科军鼓，工作长度 2300 毫米，直径 15 毫米环形 12.DEPUY SYNTHES 02.110.011 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢右侧 LCP Dia-Meta 掌侧桡骨远端板，11 个轴孔 13.COVIDIEN LX6 规格与参数：Covidien 2-辛基氰基酯外用皮肤粘合剂，0.8 mL 14.COVIDIEN 86450 规格与参数：Shiley Intermediate Hi-Lo Basic Cuffed 口/鼻气管内插管带 Murphy Eye，7 毫米尺寸 15. MEDTRONIC 1028145 规格与参数：Medtronic Sheehy Collar Button，1.27 mm ID，2.9 mm IFD，硅胶，绿色 16. Olympus A22265C 规格与参数：Olympus 12 片式电极，24 至 28 神父尺寸 17.DEPUY SYNTHES 314.75 规格与参数：DePuy Synthes 空心六角螺丝，适用于 0.15 和 0.19 英寸钛锁紧螺栓 18. MEDTRONIC 69320 规格与参数：DLP 单级静脉插管，带直角金属尖端，20 Fr 尺寸，14 英寸长 19.DEPUY SYNTHES 218.035 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢松质骨螺钉，6.5 直径。 x 35 毫米长，全螺纹 20. Smith & Nephew 71223022 规格与参数：TC-100 全螺纹松质骨螺钉，4 直径。 x 22 毫米长 云启医疗专注医疗机构手术室与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与手术提供设备**服务。 | ||||||
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