| 云启医疗维修 PENTAX 宾得膀胱镜维修服务保修期限 品牌与产地：宾得PENTAX 型号与REF：PENTAX 送修单位：沂源某医院 广州云启设备有限公司是一家由十年以上的工程师带队组成的维修和周边设备维修的专业团队。工程师经验丰富，受过专业培训。不仅熟悉各种硬镜产品，同时对的结构，配件以及材料都有较深刻的掌握。为客户提供高性价比的维修服务。公司采用优质的硬镜光学配件,抛光和装配工艺与原厂同步。因此我公司维修的光学硬镜更加清晰，明亮和耐用。公司在维保服务中，不断的自我完善，不断的创新。我们的愿景是，用精确的工艺，还原的原厂价值。  腹腔镜设备组成与故障维修: 2故障现象分析与检修 腹腔镜设备使用率较高,故障发生率较低,多为使用不当、不熟悉设备造成的。术前需要对整套设备逐一进行检查,以避免术中设备出现故障,造成被动。实施腹腔镜手术的医生较好具备基本的光、电学知识,了解腹腔镜设备的特性,这样在设备发现故障时才能及时排除,不至于手足无措。 故障一:手术中图像色彩失真 分析维修:摄像机在开始使用时用纯白色光作为参考值进行校准后,才能产生精确的彩色光谱(白色平衡)。因此在使用摄像机前需要自动或手动设置白色平衡,这样摄像机才能正确的调节产生白色的每一原色的亮度。由于在中无意间调节了摄像机白平衡导致色彩失真,手术进行困难,从腹部取出腹腔镜找一块白色纱布,包住镜头重新调节白平衡后,故障排除。故障二:腹腔镜进入病人腹腔后,图像模糊,视野不清。 分析维修:影响镜管显像清晰的因素不仅是血液和烟雾污染,更重要的是温度较低的镜管进入腹腔后表面起雾,所以在将腹腔镜置入腹腔前需要用热水(37℃～40℃)加温,使之接近体腔内温度,或使用镜头防雾剂防止进入腹腔后镜头起雾。使用镜头防雾剂清洁镜头后,故障排除。 故障三:气腹机显示错误代码,报警,无法对病人送气。 分析维修:对照错误代码显示为气动组件故障,检查连接管路,二氧化碳钢瓶输出压力过低,调节至018～019MPa,故障依旧,后发现二氧化碳进气管连接机器处有漏气现象,重新接好管路,排出残余气体,关机后重新开机,故障排除。 故障四:冲洗泵脚踏开关失灵 分析维修:脚踏开关导线连接在仪器后部,使用中拖拽致使其接触不良,重新连接后,故障排除。故障五:手术视野较暗,影像偏红。分析维修:由于冷光源照明使用250W卤素灯泡,250W灯泡色温为3400K或5000K。K°较高的光源含有频率(蓝色)波长更高,造成更亮、更准确的影像。虽然两个卤素灯泡均点亮,但已超过使用期限,当光丧失热(K°较低)时,那么光源发射由蓝色变成红色,使影像呈现红染的颜色。冷光源更换两个新卤素灯泡后,故障排除。 硬式内镜清洗与效果检测方法 1.3特殊棉签检测法 此种方法又称为白纱布实验法，是利用自制的无菌棉签，其长度略长于管腔器械，蘸少许75％酒精来回旋转擦拭管腔内壁，然后用肉眼观察棉签清洁度变化来判定清洗效果。肉眼观察检查后的棉签无颜色变化、未见任何污渍沾染，棉签仍然光洁如新，即可判定清洗效果合格。该方法是肉眼裸视法的延伸，借助棉签能够观察到腔镜肉眼观察不到的部位，如管腔、凹凸槽、咬合齿部位等。 1.4隐血试验法 隐血试验是利用血红蛋白中含铁血红素有催化过氧化物分解的作用，催化试剂中的，分解释放新生态氧，氧化还原物质而显色。将这种含过氧化物的催化剂制备成试纸(目前市场有产成品)，用试纸进行检测，试纸显色的深浅反映了血红蛋白多少。隐血试验检出量≥5mg／L血液残留。只能检测血源性污染器具，结果阴性只说明残留洁程度，不说明器械清洗干净，且受诸多因素的影响。 1.5细菌培养法 该方法是对清洗后器械进行涂抹采样或冲洗采样，然后对采样液进行活菌计数培养。这是判定医疗器械清洗效果的传统检测方法，可比较准确反映清洗的效果和污染的程度。该方法需要24～48h才能得出，只反映细菌污染水平，不能代表**物污染程度。用残留活菌数判定清洁质量很难定标准，操作技术复杂，很难用于临床。 1.6ATP生物荧光检测法 WS／T367—2012(医疗机构技术规范》将ATP生物荧光检测技术作为器械清洗效果的评价方法之一。近年来，很多医疗机构引入ATP生物荧光法监测物体表面、医疗器械和手皮肤上清洁度质量或细菌污染量，但这种方法尚欠缺标准化，因此监测结果差别较大。这种方法检测值为相对光单位(RLU)，但对清洗效果没有统一的标准值，一般由仪器生产厂家提供。ATP生物荧光检测法能够客观、准确的反映出细菌残留量，与传统的活菌技术相比，具有简便、敏感，快速等多种优点，同时可以弥补目测法的不足，但由于ATP生物荧光法仪器和试剂费用较高，尚未标准化，不利于在我国广大基层医院推广应用。  维修案例一： 设备名称：GYRUS71462030度膀胱镜 检测故障：图像模糊；9条棒镜断； 维修方案：更换9条棒镜； 维修周期：7个工作日 保修周期：3个月 维修案例二： 设备名称：STORZ 26105BA膀胱镜 检测故障：图像模糊导光束老化，棒镜断裂 维修方案：更换导光束、棒镜 维修周期：7-12工作日 保修周期：3个月 维修案例三： 设备名称：GYRUS膀胱镜 检测故障：不能正常工作目镜脱 维修方案：重装目镜，清理光学系统 维修周期：3-5工作日 保修周期：3个月 相关手术耗材： 1. Smith & Nephew 72200148 规格与参数：带连续环缝合的 Endobutton CL Ultra 固定装置，25 毫米尺寸 2.CONMED 0033180 规格与参数：Conmed 标准 Frazier 抽吸器械，18 Fr 尺寸 3. ETHICON 511NA 规格与参数：Endopath 迷你无片套管针，直径 10 毫米/11 毫米。 x 100 毫米 L 轴 3.DEPUY SYNTHES 309.37 规格与参数：DePuy Synthes 备用定心销，用于 309.035 空心铰 4. MEDTRONIC 1895524 规格与参数：FeatherTouch 吸管，用于吸锉锉尖 5.COVIDIEN SIGTRS45AMT 规格与参数：Tri-Staple 2.0 加固尖端中型/厚组织智能吻合器重装，紫色，45 毫米尺寸 6. MEDTRONIC 6190055 规格与参数：Medtronic 颈椎前路接，55 毫米长 7. Smith & Nephew 71223060 规格与参数：TC-100 全螺纹松质骨螺钉，4 直径。 x 60 毫米长 8.DEPUY SYNTHES 02.226.227 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢压缩螺丝，直径 2.4。 x 27 毫米长 9.DEPUY SYNTHES 201.806 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻皮质螺钉，带十字形凹槽，直径 2。 x 6 毫米长 10. MEDTRONIC 22150 规格与参数：带有连接管组的 ClearView 鼓风机/先生套件 11.DEPUY SYNTHES 241.622 规格与参数：DePuy Synthes 锁定跟骨，短，右侧，69 毫米长 12.DEPUY SYNTHES 202.886 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻皮质螺钉，带 T8 StarDrive 凹槽，直径 2.7。 x 26 毫米长 13. ETHICON 3013SP 规格与参数：Surgicel 粉末可吸收止血剂，3 克 14.DEPUY SYNTHES 316.306 规格与参数：DePuy Synthes Stryker J-latch 联轴器钻头，带 6 毫米止动器，直径 0.76。 x 44.5 毫米长 15. MEDTRONIC 7060400 规格与参数：Laser-Shield II 抗激管插管，31 毫米尺寸，7 内径 x 10.5 毫米外径 16.DEPUY SYNTHES 212.115 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢锁紧螺钉，带 T15 StarDrive 凹槽，直径 3.5。 x 36 毫米长 17.DEPUY SYNTHES 208.945 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻空心螺钉，直径 7.3。 x 145 毫米长，16 毫米螺纹长度 18. MEDTRONIC 1884016 规格与参数：RAD 不可旋转弯曲窦形片，直径 4 毫米。 x 11 厘米长，60° 角 19.DEPUY SYNTHES 202.732 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，带十字形凹槽，直径 3。 x 32 毫米长 20.DEPUY SYNTHES 292.72 规格与参数：DePuy Synthes 螺纹导丝，直径 1.6。 x 150 毫米长 云启医疗专注医疗机构手术室与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与手术提供设备**服务。 | ||||||
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