随着医学的不断发展，无创呼吸机功能不断完善，使其更适合病人使用, **效果更理想。无创呼吸机适用于：COPD；ARDS;一型呼吸衰竭；二型呼吸衰竭;手术后呼吸衰竭和慢支肺气肿。无创呼吸机优点多：1）可间歇通气；2）*插管;3)可应用不同通气方法;4）能正常吞咽饮食和湿化；5）容易脱机；6）生理性加温和湿化气体。

使用无创呼吸机通气**及护理：

1．对病人进行评价是否适合无创通气，如自主呼吸微弱，昏迷患者；不合作患者;呼吸道分泌物多及合并其他脏器症状；消化道出血者不宜使用。

2．宣教。清醒患者每次进行无创通气时要进行解释,解除病人的恐惧感，同时指导患者与机器同步呼吸,在使用过程中呼吸道分泌物可拿开口鼻罩吐出，使用鼻罩时闭嘴防漏气，进食饮水时小心呛咳。

3．根据病情调节呼吸机参数。

4．使用时注意观察T.R.BP.SPO2及神志变化，缺氧症状有否改善等。同时注意不良反应。1）胃肠道胀气，吸气压力大于25厘米水柱易出现；2）有无出现呕吐,误吸；3）罩压迫鼻梁适当调整固定带松紧；4）观察潮气量。口鼻罩.鼻罩有无漏气；5）口咽干燥适当加温及湿化；6）上呼吸道阻塞.肥胖.颈短病人可置病人于侧卧位。

5．使用无创正压通气达不到**效果或无效时，注意病情是否加重，对病人宣教措施有无落实，机器使用参数调节是否合理。无创呼吸机在ICU应用，通过医护人员严密观察，及时根据病人病情进行参数调节，**达到满意效果。

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