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知识点分享：
记得前些天有位60多岁的老人，在孩子的陪同下来找我说右侧肩关节及周围疼痛、活动受限，多处就医都说是肩周炎，但按肩周炎**效果却不好，看看我有没好的方法？我给老人做了相关体格检查后建议他去做个核磁共振，排除一下是否肩袖损伤？结果没错，就是肩袖撕裂，折磨老人半年多的“肩周炎”原来都被误诊、误治了，法不对症所以效果不好。
随着医学的发展及磁共振等影像技术的普及，只要肩痛就是肩周炎的诊断思维可以说已经过时了，在肩痛患者中真正的肩周炎**多只能占到5%左右，其余95%左右的易与肩周炎相混淆的病症有哪些那？
首先是肩袖撕裂。肩袖又称肩胛旋转袖，它是包绕在肩关节肱骨头周围的包括冈上肌肌腱、冈下肌肌腱、小圆肌肌腱和肩胛下肌肌腱四块肌腱的一个统称，主要在肩关节前屈、外展、上举、内旋、外旋、后伸、前屈的这些运动当中起不同方向的主导作用。

肩袖撕裂即上面所讲的冈上肌肌腱、冈下肌肌腱、小圆肌肌腱和肩胛下肌肌腱等结构损伤引起部分或全层断裂，是造成肩部疼痛和功能障碍的常见原因。因为肩关节是人体活动度较大的关节，且肩袖位置特殊，运动是在两块骨骼间进行滑行，所以当肩关节做外展、上举动作时，肩袖*与上方骨头发生摩擦引起微小损伤。

但肩袖有个缺乏血运的区域，过多磨损不利于微小损伤修复，从而导致肩袖退变。因此在日常活动中，一些轻微外力作用下，有可能导致撕裂，在严重暴力下就更加可以引起撕裂，撕裂后由于血运不佳、肢体重力和肌肉牵拉等原因，导致不易愈合。患肩袖撕裂的症状跟肩周炎的症状非常像，患者同样会出现肩膀疼痛，活动受限，晚上疼的比白天更严重的情况，很多时候被误认为是肩周炎。

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