随着现代医学的发展,各种仪器检 查手段已成为医生看病的得力 助手,在防病、诊病及治病中发挥着重 要作用,其中较为常见也是必不可少 的一项就是超声波检查。什么是超声 波?这种检查是否安全?为什么要做 这个检查?做检查时该做什么准 备?
什么是超声波
超声波是一种声波,通常需要做 超声波检查的患者会将彩超与B超检 查相混淆,并认为超声波检查就是我 们常说的B超。曾有患者打趣地问: “医生,这个检查为什么不叫A**、 C **、 D**或者F**呢?”其实,这是大家 对超声波检查认识的小误区。 超声波检查是一个独立的影像学 科,人们常说的B超只是超声医学的 一项检查内容。根据超声波显像原理 的不同,可将其分为A型、 B型、M型 和D型超声波等。较为常见也是目前 临床应用较为广泛的就是B型超声, 即老百姓口头所讲的B超。目前的** 声波检查已从原来的B超过渡到了彩 **,即在可分辨组织及器官结构的二 维黑白B超的基础上叠加了可以分辨 血流信号的彩色多普勒功能。因此, 彩超不仅可以探查并显示组织或器官 的结构,还可显示血流情况,以鉴别肿 瘤的性质或组织器官的微血管情况。
超声波检查对人体无害
超声波是一种高频率的声波,相
对于X线、CT及磁共振等其他影像 学检查手段来说是无电离辐射、无电 磁辐射的。医学上使用的B超是低 强度的,低于安全阈值;超声波检查 时间短,并且是非**的滑行检查, 对人体来说基本安全无创。 超声波检查的应用范围包括颅 脑、胸腹部、妇产科、心血管腔、浅表 部位器官疾病的诊断以及介入性** 声诊断与**。其中,胸、腹部超声 诊断则可用于胸腔、消化系统脏器及 泌尿生殖系统疾病的诊断。 近几年随着肺部超声的发展,使 得超声对肺部疾病的诊断从禁忌变 为可能。妇科、产科超声诊断则包括 对子宫及其附件疾病和妊娠子宫的 诊断(含对早、中、晚期正常妊娠中胎 儿生长发育的监测)。心血管腔疾病 超声诊断包括常规超声心动图检查、 大动脉及深静脉的形态结构、血流动 力学检查。近年来,食管内超声、血 管内超声、心血管三维超声成像技术 不断发展,进一步拓宽其应用范围, 大大提高了诊断敏感性与特异性。
浅表器官的 超声诊断主 要用于人体 腺体(如甲状 腺、甲状旁腺 及乳腺)、小 器官(包括眼 部、睾丸等) 疾 病 的 诊 断。其中随 着肌骨超声 的发展,使得 超声可以用于骨骼、四肢肌肉关节、 皮下组织筋膜病变的诊断,对于神 经及血管损伤的诊断较磁共振来 说,有**的优势。介入性** 声作为现代超声医学的一个分支, 其特点是在实时超声监视和引导 下,完成各种穿刺、活检、注药** 等操作,可以避免某些外科手术,从 而达到与手术相媲美的效果。
检查前准备工作多
在进行肝、胆、胰、脾、腹部大血 管、腹腔淋巴结的超声波检查时需 要空腹。因为,进食会导致腹腔积 气积液,超声碰到胃肠道内的气体 或内容物会被不同程度地反射或折 射,影响检查腹腔脏器和胃肠道病 变的显示;另外,进食后胆囊收缩变 小,会影响胆囊腔内病变的显示。 而对于经常性腹胀的患者,建议检 查**天晚上,清淡饮食并适量服 用促消化药物。 在进行膀胱、输尿管、**腺等
泌尿系统检查以及腹部妇科 超声波检查前,需憋尿。憋尿 是为了让膀胱充盈,形成良好 的透声窗,并且充盈的膀胱推 开盆腔脏器,能很好地显示膀 胱后面的**腺或子宫附件、 妊娠子宫。但这些检查都无 需空腹。相应地,做另一些** 声波检查的时候则需要排空 小便。当需要了解膀胱排尿 功能进行残余尿测定时,在进行子宫 双附件经阴道超声波检查及**腺经 直肠超声波检查前,则需要排空膀胱, 以免充盈的膀胱在检查时造成干扰, 使得图像显示不清。同时,怀孕中晚 期常规产科超声检查一般不需要充盈 膀胱,也不需要空腹,但有几种特殊情 况需要孕妇憋足小便:需要测量宫颈 管长度;需观察胎盘下缘位置是不是 偏低,有没有覆盖宫颈内口;需要测量 子宫前壁下段厚度(针对前胎是剖腹 产的孕妇)。了解这些超声波检查前 的准备,不但可以提高超声波检查的 诊断率,减少误诊、漏诊的发生,也能 节约时间,尽早得到诊断。
超声波检查有利有弊
超声相对于其他影像学检查来 说,有其特点和优势:超声波没有放射 性,对人体安全、无害,广泛应用于全 身各器官系统以及产前对胎儿的检 查,对孕妇也是非常安全的;可以对肌 肉和软组织显像良好,对于显示固体 和液体腔隙之间的界面有特别用处, 能够监测血流信号;可以实时生成图 像,有利于追踪病变,快速诊断;设备 广泛分布并相对灵活;对于骨折等不 易活动的患者可进行床边检查。然 而,超声波检查也有不足之处:它的整 体分辨率弱于CT;检查时容易受到气 体干扰,一些含气量高的脏器遮盖的 部分显示不清晰;检查时需要患者改 变体位配合检查,并且检查结果的准 确性容易受到医师经验的影响。
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